I pazienti di Edimburgo "cadono dai carrelli e ricevono farmaci sbagliati" in pronto soccorso sovraffollati

Dec 06, 2023

Dopo un'ispezione da parte di Healthcare Improvement Scotland, sono state sollevate all'NHS Lothian serie preoccupazioni sulla sicurezza dei pazienti all'interno del dipartimento di pronto soccorso della Royal Infirmary di Edimburgo

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Un rapporto ha rivelato che il pronto soccorso di un ospedale di Edimburgo è stato costretto a operare a oltre il 300% della sua capacità quest’inverno.

Healthcare Improvement Scotland (HIS) ha scritto all'NHS Lothian per intensificare le sue "serie preoccupazioni sulla sicurezza dei pazienti all'interno del pronto soccorso" presso la Royal Infirmary di Edimburgo.

Gli ispettori che hanno visitato l'ospedale a febbraio hanno affermato che il personale aveva segnalato una serie di incidenti "che avevano compromesso la sicurezza sia dei pazienti che del personale", inclusi casi di violenza e aggressione nei confronti del personale, pazienti che avevano ricevuto farmaci sbagliati e casi in cui i pazienti erano caduti dai carrelli.

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Il rapporto racconta anche di come un paziente sia stato "osservato in una zona del corridoio su lenzuola imbevute di urina, con un altro paziente su un cuscino macchiato di sangue per diverse ore prima che questo fosse cambiato".

L'HIS ha riferito che il personale "ha segnalato che i bisogni fondamentali della cura dei pazienti non sono stati soddisfatti e ha sollevato preoccupazione per l'impatto del sovraffollamento sulla dignità del paziente".

Il rapporto afferma: "Gli ispettori hanno osservato che il pronto soccorso era sovraffollato, a volte senza spazio per il personale per muoversi in qualsiasi direzione a causa del numero di pazienti assistiti nei corridoi e intorno alle postazioni infermieristiche".

Di conseguenza, gli ispettori hanno affermato di "non avere garanzie sulla sicurezza antincendio all'interno del dipartimento di emergenza" - affermando che la questione era stata "trasferita all'NHS Lothian insieme ad altre preoccupazioni".

Ciò avviene dopo che la squadra di ispezione ha visitato la Royal Infirmary di Edimburgo per tre giorni a febbraio, in un momento in cui il servizio sanitario nazionale “stava subendo una gamma significativa di pressioni”.

Ad un certo punto della visita, gli ispettori hanno trovato 110 pazienti al pronto soccorso, che dispone di 35 cabine e quattro postazioni di rianimazione.

Hanno detto che "i pazienti venivano assistiti su carrelli nei corridoi o accanto alle postazioni infermieristiche".

Il rapporto prosegue osservando: "Le prove fornite da NHS Lothian hanno dimostrato che nella settimana precedente la prima ispezione in loco, il dipartimento a volte operava a oltre il 300% della capacità".

Descrivendo il pronto soccorso come "estremamente occupato", il rapporto prosegue sollevando preoccupazioni sulla dignità dei pazienti.

Durante le loro visite gli ispettori hanno visto i pazienti curati sui carrelli accanto alle postazioni infermieristiche e "molti pazienti su questi carrelli non avevano coperte per coprirli".

C'era anche "un paziente visibilmente angosciato che si era tolto i vestiti esterni lasciando solo la biancheria intima mentre veniva curato su un carrello accanto alla postazione infermieristica".

Anche altri pazienti della zona che hanno visto ciò "sono apparsi angosciati", si legge nel rapporto, aggiungendo che quando gli ispettori hanno evidenziato la situazione al personale infermieristico, è stato loro detto che al paziente era stato somministrato un antidolorifico, ma il rapporto afferma che "non è stata intrapresa alcuna ulteriore azione per sostenere la dignità del paziente”.

Sebbene il pronto soccorso avesse "più pazienti che spazio disponibile", il rapporto afferma che un terzo del personale in servizio durante le visite di ispezione era personale supplementare, come personale che lavorava per ore aggiuntive dopo la fine di un turno o lavoratori interinali.

HIS ha affermato che "questo ha avuto un impatto negativo sulla fornitura sicura delle cure" poiché le pressioni all'interno del dipartimento hanno fatto sì che il personale senior non avesse il tempo di monitorare la qualità delle cure fornite.

Il rapporto afferma che "la leadership e la supervisione delle cure all'interno del pronto soccorso non sono state efficaci", mentre il personale medico è stato "apertamente critico nei confronti dei dirigenti senior nelle discussioni con gli ispettori".

Il personale medico "ha espresso frustrazione per il sovraffollamento e per il fatto che i rischi per i pazienti e il personale che ne derivano non sono stati affrontati", aggiunge il rapporto.